Sobre o Check-up Endoscópico do Cantor
O SingerCenter é o setor do Voice Center especializado no atendimento de cantores e outros artistas vocais. Aqui, você que é um profissional da voz, passa com um médico especializado em pacientes como você.
A avaliação de um cantor e outros profissionais de voz artística é muito diferente da avaliação de um paciente comum. Isso porque nesses profissionais, além de avaliar a presença de eventuais doenças e lesões, é necessário avaliar como as estruturas anatômicas funcionam e se comportam durante a fala e o canto. Assim, na Avaliação Completa Videoendoscópica do Cantor (ou Check-up Endoscópico do Cantor), são necessários realizar, na mesma ocasião, vários tipos de exames listados aqui:
Videonasofibroscopia ou Videoendoscopia nasosinusal com nasofibroscópio
Consiste na avaliação das cavidades nasais para detectar a presença de alterações como desvio septal, hipertrofia de cornetos, rinite crônica, sinusites, tumores, presença de pólipos, adenoide (carne esponjosa) e outras doenças. No caso dos profissionais da voz, pode ser importante para identificar alterações com impacto vocal.
Como é realizado?
Com controle visual de modo a evitar áreas dolorosas, o médico introduz um fino endoscópio flexível, conectado a uma microcâmera, pelas narinas do paciente e verifica o interior das cavidades nasais e da rinofaringe (ou nasofaringe) – parte que fica atrás da “campainha” (úvula) na garganta.
Videonasofibrolaringoscopia ou Videonasolaringoscopia
Consiste na avaliação da faringe e da laringe para detectar a presença de alterações como hipertrofia de amígdalas, sinais de inflamações e infecções na garganta, sinais sugestivos de refluxo e apnéia obstrutiva do sono, lesões benignas e malignas das pregas vocais, paralisias laríngeas e outras doenças da faringe e da laringe. No caso dos profissionais da voz, é importante para identificar alterações com impacto vocal, sobretudo as funcionais.
Como é realizado?
Um fino endoscópio flexível, conectado a uma microcâmera, é introduzido pelas narinas até chegar à garganta. Através deste exame é possível observar a faringe, a laringe e as cordas vocais, que podem ser avaliadas durante a fala e a respiração.
Videolaringoscopia com telescópio
É uma laringoscopia para detectar a presença de alterações como inflamações e infecções da laringe, sinais sugestivos de refluxo, lesões benignas e malignas das pregas vocais, paralisias de corda vocal e outras doenças da laringe. Permite uma imagem com melhor definição e no caso dos profissionais da voz, pode ser importante para identificar alterações com impacto vocal.
Como é realizado?
O médico traciona suavemente a língua do paciente para fora e introduz um tubo rígido com microcâmera, chamado telescópio de laringe, pela boca do paciente. O telescópio não precisa entrar profundamente na garganta. Por possuir um ângulo de visualização de 70 graus, a ponta do telescópio é posicionada no fundo da boca, próximo à “campainha” (úvula), para analisar partes da faringe e laringe.
Videoestroboscopia de laringe
É realizado de forma bastante similar à videolaringoscopia com telescópio, porém utiliza uma fonte de iluminação intermitente chamada luz estroboscópica. Essa luz possibilita a visualização mais detalhada da vibração das cordas vocais, capturando seu movimento em câmera lenta. É considerado o melhor exame para a avaliação do paciente com disfonia (rouquidão), pois permite identificar pequenas lesões e outras alterações nas cordas vocais, que nem sempre são detectadas pela videolaringoscopia convencional.
As informações obtidas são importantes para a análise precoce de doenças pré-malignas, lesões estruturais mínimas, cistos, cicatrizes, câncer e outros problemas nas cordas vocais.
Como é realizado?
Um microfone de contato (semelhante à campânula de um estetoscópio) é mantido em contato com o pescoço para captar a vibração das pregas vocais. Este microfone sincroniza a luz estroboscópica para criar o efeito de câmera lenta que permite observar a vibração das pregas vocais. De resto, o exame é similar à videolaringoscopia com telescópio.
Videonasofibroscopia do esfíncter velofaríngeo
Consiste na avaliação da rinofaringe e de como o véu palatino (região da “campainha”) consegue fechar e separar a cavidade bucal da nasal durante a fala, canto ou deglutição. No caso dos profissionais da voz, pode ser importante para identificar alterações com impacto vocal.
Como é realizado?
Um fino endoscópio flexível, conectado a uma microcâmera, é introduzido pelas narinas do paciente até a região do esfíncter velopalatino, cuja atividade é avaliada em diferentes tarefas. As imagens são visualizadas em um monitor de vídeo, gravadas e documentadas em forma de fotografia.
Videofaringolaringoscopia com NBI (EM BREVE)
Consiste na avaliação da faringe e da laringe, com recurso de iluminação específico (Narrow Band Imaging) que permite identificar alterações vasculares características de algumas lesões como papilomas, leucoplasias e câncer. Pode ser de grande utilidade para definição da extensão da doença e na identificação precoce de recidivas.
Como é realizado?
Um fino endoscópio flexível, com uma câmera na ponta (chip-on-tip), é introduzido pelas narinas até chegar à garganta. Através deste exame é possível observar a faringe, a laringe e as cordas vocais, que podem ser avaliadas durante a fala e a respiração. Com o recurso NBI, faz-se uma cromoscopia (bio-endoscopia) para melhor avaliação de lesões ou áreas suspeitas para determinadas doenças da faringe e da laringe.
Fonoscopia ou Avaliação funcional dinâmica da fala e canto
Realiza a documentação das funções faringolaríngeas durante a fala, o canto e os exercícios vocais. Durante o exame, o paciente é convidado a falar espontaneamente e a cantar peças musicais fáceis e difíceis, além de fazer algumas manobras vocais, como a vocalize ou o glissando. Este exame é muito importante para verificar se o cantor está fazendo ajustes vocais adequados no momento de falar e de cantar. Por isso, é fundamental que o fonoaudiólogo do paciente também avalie as imagens gravadas e analise se o cantor está realizando alguma postura funcional inadequada. As imagens são visualizadas em um monitor de vídeo e gravadas.
Vídeo Laringoscopia Adminissonal do Professor
A VÍDEO LARINGOSCOPIA DIAGNÓSTICA PARA ADMISSIONAL DE PROFESSORES faz parte dos exames admissionais exigidos pela SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO e também pela SECRETARIA MUNICIPAL DA EDUCAÇÃO. O exame pode ser realizado tanto com o telescópio rígido quanto com o flexível e seu objetivo é detectar alterações anatômicas que possam prejudicar a atuação e a presença do professor no trabalho. Em geral, as secretarias de educação solicitam que o exame seja documentado em foto mas, dependendo da situação, também podem exigir a documentação em vídeo. O candidato deve-se certificar das exigências junto à sua Secretaria de Estado da Educação e/ou departamento de Perícias Médicas do Estado e comunicar ao médico o tipo de documentação que necessita, imediatamente antes de fazer o
exame.
OBS: além do vídeo laringoscopia, as secretarias do Estado de Educação e da Prefeitura podem exigir a AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL: DISCRIMINAÇÃO VOCAL E IMPEDANCIOMETRIA
O HOSPITAL PAULISTA também oferece esses tipos de exames no setor de audiometrias.
Como é feito o Check-up Endoscópico do Cantor?
Orientações para você ser atendido no SingerCenter:
Você poderá ser atendido no SingerCenter de três maneiras:
1 - Como “Paciente Cantor para avaliação completa videoendoscópica (Check-up endoscópico do cantor);
Como “Paciente Cantor para Exames”, entende-se que você está interessado apenas na Avaliação Completa Videoendoscópica do Cantor.
Nesta modalidade de atendimento, o paciente deverá, obrigatoriamente, ter um médico assistente ou fonoaudiólogo* externos, não atuantes no SingerCenter, que solicite a realização do conjunto de exames que fazem parte da Avaliação Completa Videoendoscópica do Cantor. Ao fim dos exames, o médico examinador faz um relatório para o médico ou outro profissional solicitante.
O acesso a esses exames poderá ser feito através de convênios credenciados no Hospital Paulista ou mediante pagamento particular (veja aqui 660).
O paciente deverá obrigatoriamente trazer um pedido médico com a solicitação dos seguintes exames:
- Videofibroscopia nasal
- Videofibroscopia para avaliação da função velofaríngea
- Videofibroscopia faringolaríngea
- Videoestroboscopia da laringe
- Fonoscopia ou Avaliação funcional dinâmica da fala e canto
*Importante: os convênios médicos não costumam liberar os exames quando solicitados por um fonoaudiólogo. Por isso, neste caso, você deverá procurar um médico de sua confiança para que este solicite os exames acima listados ou, caso isto não seja possível, a equipe do Hospital Paulista poderá providenciar a solicitação necessária no momento em que você vier fazer o exame.
2 - Como “Paciente Cantor para Consulta Médica Especializada”;
Nesta modalidade de atendimento, você passará em consulta médica completa com um dos médicos do SingerCenter com bastante experiência no atendimento de cantores e artistas que, além de realizar a avaliação endoscópica completa, estabelece o diagnóstico, sugere a conduta terapêutica e faz o seu acompanhamento.
Importante! Nesta modalidade de atendimento, a consulta é feita apenas no regime particular cujo valor (veja aqui 990) já inclui a Avaliação Completa Videoendoscópica.
Importante! Caso o seu convênio seja credenciado pelo Hospital Paulista, os exames da avaliação videoendoscópica completa do cantor poderão ser realizados pelo sistema de convênios e você pagará apenas a consulta (veja aqui 726). Por isso, é importante que antes de pagar pela sua consulta no SingerCenter você pergunte ao Hospital Paulista se o seu convênio é credenciado para realizar os exames.
3 - Como “Paciente comum para Exames Específicos”.
Neste caso, você será atendido por um médico da equipe do Voice Center que realizará somente os exames especificados no pedido de exames feito pelo seu médico ou fonoaudiólogo.
Importante! A fonoscopia ou avaliação funcional dinâmica da fala e canto de forma isolada não é coberta pelos planos de saúde. Por isso este exame é oferecido no Singer Center, exclusivamente como parte da “Avaliação completa videoendoscópica do cantor”, e realizado pelo médico especializado do SingerCenter, habituado nesse tipo de exame.
Por essa razão, para fazer a fonoscopia pelo convênio, sem ter que pagar no particular (veja aqui 660), você deverá obrigatoriamente trazer um pedido médico com a solicitação dos seguintes exames e marcar como “Paciente Cantor para Exames”:
- Videofibroscopia nasal
- Videofibroscopia para avaliação da função velofaríngea
- Videofibroscopia faringolaríngea
- Videoestroboscopia da laringe
- Fonoscopia ou Avaliação funcional dinâmica da fala e canto
Orientações
- O paciente deve chegar com antecedência mínima de 30 minutos para abrir a ficha de atendimento e preencher um questionário específico do cantor.
- O médico analisa o questionário que ajuda a dimensionar o problema vocal, e realiza uma entrevista com o paciente para compreender suas queixas.
- O paciente realiza todos os exames necessários.
- Emitimos o relatório e cópia dos exames gravados.
Como posso realizar meu exame no Voice Center?
O cantor pode agendar o “Check-up endoscópico do cantor” no Centro de Diagnósticos do Hospital Paulista por meio da Central de Agendamentos – Telefone: 011-5087-8700 de segunda a sexta-feira das 7h às 20h e aos sábados, das 7h às 18hs, ou pelo site: www.hospitalpaulista.com.br
No dia marcado, dirija-se à recepção do Hospital Paulista com documento de identidade e, caso você tenha, o pedido do exame emitido pelo seu médico, fonoaudiólogo ou professor de canto. Será aberta uma ficha de atendimento no local e você será encaminhado ao Voice Center, localizado no primeiro andar.
O fonoaudiólogo ou o professor de canto pode acompanhar o exame?
Sim, pode. É permitido que uma pessoa acompanhe o exame, desde que tenha a autorização do paciente ou de seu responsável.
Esses exames são muito desconfortáveis?
Os exames são realizados de forma rápida e a maioria dos pacientes não sente desconforto doloroso ou outras sensações desagradáveis. Não há necessidade de ficar com medo de realizar o exame. O desconforto, se existir, será mínimo.
Pacientes com sensibilidade maior podem necessitar de mais de uma aplicação do spray anestésico para a realização tranquila da videolaringoscopia ou a videolaringoestroboscopia. Ambos os exames introduzem um tubo rígido pela boca e a região precisa estar bem anestesiada para o procedimento.
Caso o paciente apresente uma hipersensibilidade e não seja possível realizar o exame da maneira convencional, o médico pode utilizar como alternativa um tubo flexível introduzido pelo nariz. Esta via costuma ser mais tolerada e despertar menos reflexo de náusea. Por esse método, entretanto, a qualidade da imagem capturada será inferior.
O exame dói?
Os exames são realizados com total segurança e em mais de 95% das situações não doem. Durante a videonasofibroscopia, pacientes com desvio de septo acentuado e com uma fossa nasal estreita podem sentir um incômodo doloroso causado pelo atrito do endoscópio em suas estruturas endonasais. Isso é analisado previamente pelo médico e o paciente não precisa se preocupar, pois a região mais dolorosa é evitada.
Na videolaringoscopia, quando o médico está puxando a língua do paciente para fora, este pode ter um reflexo nauseoso e acabar puxando a língua para dentro de forma involuntária. Esses esforços em sentidos opostos podem causar um pouco de dor na língua.
No check-up endoscópico do cantor é necessário tirar e pôr o endoscópico no nariz muitas vezes?
Não se preocupe, pois, quase todos os exames são feitos num mesmo ato. Na maioria das vezes se introduz bem rapidamente em uma das narinas e, logo em seguida, na outra, quando se realizam todos os demais exames que fazem parte do check-up, exceto a videoestroboscopia de laringe que é feita pela boca.
Como devo me preparar para o exame?
Os exames não exigem um preparo especial. Apenas solicitamos que o paciente esteja em jejum de no mínimo duas horas para realizarmos o procedimento. Não é preciso ficar preocupado ou com receio pois os exames não oferecem risco algum ao paciente. Temos uma equipe médica com ampla experiência na realização desses exames e preparada para atender o paciente com toda segurança e confiança.
Quanto tempo leva para o exame ficar pronto?
Após o término dos exames, o relatório fica pronto em menos de 60 minutos.
Gostaria de ter o exame gravado em vídeo. Como devo proceder?
Uma cópia do exame “Check-up endoscópico do cantor” é sempre gravada em DVD e entregue juntamente com o relatório.
Estou grávida. Posso fazer o exame?
É perfeitamente possível fazer os exames mesmo que a paciente esteja grávida. Mas é preciso que a paciente converse previamente com o médico para que possam decidir a respeito do uso ou não do anestésico tópico, baseado também no tempo de gravidez. O médico irá optar pelo método mais confortável e conveniente para as suas necessidades.
O que é Vídeo Laringoscopia Admissional do Professor?
A VÍDEO LARINGOSCOPIA DIAGNÓSTICA PARA ADMISSIONAL DE PROFESSORES faz parte dos exames admissionais exigidos pela SECRETARIA DE ESTADO
DA EDUCAÇÃO e também pela SECRETARIA MUNICIPAL DA EDUCAÇÃO. O exame pode ser realizado tanto com o telescópio rígido quanto com o flexível e seu objetivo é detectar alterações anatômicas que possam prejudicar a atuação e a presença do professor no trabalho. Em geral, as secretarias de educação solicitam que o exame seja documentado em foto mas, dependendo da situação, também podem exigir a documentação em vídeo. O candidato deve-se certificar das exigências junto à sua Secretaria de Estado da Educação e/ou departamento de Perícias Médicas do Estado e comunicar ao médico o tipo de documentação que necessita, imediatamente antes de fazer o
exame.
OBS: além do vídeo laringoscopia, as secretarias do Estado de Educação e da Prefeitura podem exigir a AUDIOMETRIA TONAL E VOCAL:
DISCRIMINAÇÃO VOCAL E IMPEDANCIOMETRIA
O HOSPITAL PAULISTA
Também oferece esses tipos de exames no setor de audiometrias.
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Para contatos institucionais
contato@voicecenter.com.br